Климакс (менопауза) Проблемы климактерического периода у женщин

Проблемы климактерического периода у женщин

При рецидивирующих климактерических кровотечениях только после специальных функциональных исследований врач проводит гормонотерапию. Женщинам в возрасте 45—47 лет назначают препараты гормона желтого тела — прегнин в таблетках по 0,01 г 3 раза в день под язык во второй половине менструального цикла.

Проблемы климактерического периода

Женщинам более пожилого возраста, а также при рецидивирующих полипозных разрастаниях эндометрия с целью подавления менструальной функции применяют препараты мужских андрогены гормонов — метил-тестостерон по 0,01 г 3 раза в день под язык в течение 1—2 мес.

Для лечения климактерического синдрома рекомендуются седативные успокаивающие препараты — валериана с бромидами, трифтазин по 2—5 мг на ночь в течение 1—2 месяцевфренолон и др. Климакс женский — возрастной физиологический период инволюционной перестройки половых желез, а также всех остальных органов и систем.

Различают три фазы климактерического периода, обычно наступающего у женщин в возрасте от 45 до 55 лет. В первой фазе в организме обнаруживается большое количество эстрогеновво второй содержание их снижается, в третьей эстрогенов, нет, но много гонадотропных гормонов гипофиза.

Климактерический период (Климакс у женщины): Симптомы и лечение.

Нередко в климактерическом периоде у женщин развивается климактерический невроз, представляющий особый нейроэндокринный синдром, связанный с возрастной инволюцией. Климактерические расстройства могут появляться с наступлением менопаузы, а также задолго до. Синдром обусловлен сложными изменениями в центральной и вегетативной нервных проблемах и системе желез внутренней секреции. Он характеризуется приливами жара к голове и туловищу, потливостью, головокружениями, вазомоторной лабильностью, повышенной возбудимостью, бессонницей, чувством беспричинного беспокойства и.

Отмечается неполноценность яичников функционального или структурного порядка, может развиваться атрофия матки и наружных половых органов, которая не зависит от содержания в организме эстрогенов. Инволюция матки и наружных половых климактерического предшествует возрастному перерождению яичников, нарушается гормональная связь состояние молочных желез при менопаузе этими органами.

Нередко отмечается увеличение щитовидной железы, а иногда и повышение ее функции. В связи с гиперфункцией коры надпочечников может появиться мужского типа оволосение, огрубение голоса и. Повышается количество выделяемых с мочой кетостероидов. Может наблюдаться некоторая акромегалоидность черт лица и конечностей. Применяется лечение бромидами от 0,05 бромистого натрия на прием два раза в сутки; при отсутствии эффекта доза увеличивается до 0,2—0,4 в сутки до исчезновения или смягчения невротических явлений. Целесообразно применение препаратов раувольфии, триоксазина, мепротана, андаксина, девинкана и.

Гормональное лечение климактерических явлений проводят с учетом фазы климактерического периода, возраста больной и сохранения менструальной функции. В первой фазе климакса, характеризующейся достаточной эстрогенной насыщенностью, при наличии признаков невроза,если менструальная функция сохранена, допустимо применение малых доз эстрогенов в соответствии с фазой менструального цикла.

Эстрогены действуют на центральную нервную систему, активизируя ослабленный в климактерический период тормозной корковый процесс. В первой половине межменструального периода в течение 12— 14 периодов назначают фолликулин по ME в мышцы ежедневно или октестрол по одной таблетке ME 1—2 раза в день. При наличии маточных функциональных кровотечений можно применять прогестерон по 5—10 ЕД внутримышечно на протяжении 5—6 дней и тестостерон-пропионат по 25 мг внутримышечно 2 раза в неделю всего 6—8 инъекций или же метилтестостерон по 0, 1— 2 раза в день под язык на протяжении 10 дней.

Климакс женский

Однако применение прогестерона и андрогенов требует особой осторожности, потому что известно наличие психоневротических сдвигов у женщин перед менструациями, когда организм насыщен гормоном желтого тела. Кроме того, этот гормон, как и андрогены, обладает вирилизирующим свойством.

Только при тяжелом климактерическом неврозе, когда от других мер воздействия нет эффекта, можно прибегать к этим гормональным препаратам, разумеется, с полным прекращением их приема в случае появления признаков вирилизации. Во второй фазе климакса, когда резко снижен гормональный уровень и наступила стойкая менопауза, при выраженных вегетативно-нервных расстройствах рекомендуется применение следующих препаратов: Курс лечения эстрогенами можно повторять 2—3 раза с перерывами в 4—6 месяцев.

Во второй фазе климакса эстрогены назначают для замещения недостающего фолликулярного гормона.

В климакс и фолликулярная киста яичника фазе климакса эстрогены применяются с целью угнетения функции, гипофиза и уменьшения образования гонадотропных гормонов.

Поэтому комбинируют мужской и женский половые гормоны по следующей схеме: Во время эстрогенной терапии необходимо контролировать степень насыщенности организма эстрогенами по изменению цитологической картины влагалищного мазка или по другому из описанных тестов. Если до окончания курса лечения симптомы климактерического невроза исчезают, дозу эстрогенов уменьшают.

Противопоказаниями к применению половых гормонов являются новообразования половых органов и молочных желез в прошлом или настоящема также повторяющиеся маточные кровотечения. Гормональное лечение необходимо сочетать с применением седативных средств, устранением по возможности всех травмирующих нервную систему факторов, соблюдением часов и дней отдыха, разумным использованием отпуска, нормальным сном, физиотерапевтическими процедурами, рациональной психотерапией.

В данном разделе изложены современные представления о физиологическом климаксе и причинах патологического течения климактерического периода. Приведены данные об особенностях течения соматических и гинекологических заболеваний в климактерическом периоде диабет, гипертоническая болезнь, нарушения обмена веществ, опухолевые и воспалительные заболевания половых органов и определена тактика лечения больных. Рассмотрены вопросы прогнозирования, диагностики и профилактики патологического климакса. Проблема старения человека с глубокой древности привлекала внимание выдающихся мыслителей человечества.

Во второй половине XX столетия эта проблема приобрела особую актуальность в связи с тем, что произошли значительные изменения в возрастной структуре населения — увеличилась продолжительность жизни.

Следовательно, увеличилась длительность климактерического периода.

Почему нельзя игнорировать

В связи с этим понятен все увеличивающийся интерес, проявляемый к этому периоду жизни, прежде всего в плане сохранения здоровья. Возникает так называемый климактерический синдром, сопровождающийся приливами крови к лицу, шее с покраснением кожи, потливостью, бессонницей, беспричинным беспокойством, сердцебиением, головными болями и др. У большинства женщин протекает легко и продолжается несколько месяцев, но иногда отмечается тяжёлое течение и симптомы могут сохраняться длительное время. Гормональный препарат при климаксе у женщин эти нарушения являются преходящими исчезают после того, как организм приспособится к новым физиологическим условиям.

При выраженности и прогрессировании этих явлений необходимо обратиться для обследования. Лечение климактерических расстройств проводится совместно гинекологом см. Гинекологиятерапевтом, невропатологом и показано при значительном ухудшении самочувствия. Необходимо помнить о лечении без лекарственных препаратов утренняя и лечебная гимнастика, массаж, прогулки на свежем воздухе, водные процедуры в домашних условиях ; в случае необходимости применяют седативные препараты, витамины, гормоны, физиотерапевтические процедуры.

Женщин климактерического возраста, обращающихся в женскую консультацию с жалобами на кровотечения, необходимо направлять в лечебное учреждение для операции диагностического выскабливания, которая является действенным лечебным мероприятием, а также проводится в целях выявления злокачественных новообразований. У большинства женщин половая жизнь в климактерическом периоде и по его завершении практически не меняется. Испытываемое некоторыми в этот период чувство сексуальной неполноценности ничем не оправдано и может значительно снизить половое влечение либидоособенно у лиц, у которых оно было развито слабо.

В исключительных случаях в этот период некоторые отделы половых органов уменьшаются настолько, что коитус становится болезненным, что приводит к потере женщиной полового влечения.

Учитывая, что женская сексуальность отличается большой психологичностью, в период климакса психоэмоциональный компонент, чувства понимания, уважения, ласковой заботы могут играть основную роль в интимных отношениях. Климактерический период у мужчин продолжается до 10 лет и более, возрастные параметры вступления в него сильно варьируют.

На сроки наступления могут влиять механизмы, обеспечивающие старение, кастрацияперенесённые воспалительные заболевания органов репродуктивной системы и органов, участвующих в метаболизме половых гормонов см. Воспалительные заболевания половых органовдвусторонний крипторхизм с андрогенной недостаточностью, сахарный диабет, лучевые воздействия, алкогольная см.

Тяжелые психические травмы, длительное эмоциональное напряжение у женщин переходного возраста могут способствовать внезапному прекращению менструаций. Целесообразно применение препаратов раувольфии, триоксазина, мепротана, андаксина, девинкана и т. Однако 70 процентов жалуются на состояние здоровья, будучи абсолютно уверенными, что именно с климакса и началось его ухудшение.

Климактерический период

Но иногда заместительная гормонотерапия на пользу не пойдет. От больной требуется письменное информированное согласие на проведение ЗГТ. Другими словами, климактерический синдром — это совокупность симптомов, наблюдающихся при осложненном течении климактерического периода. Нарушения гормонального баланса нередко вызывают избыточное разрастание эндометрия.

Климактерический период Климакс - физиологический период в жизни женщины, в течение которого на фоне возрастного снижения функции яичников происходит сложная биологическая трансформация различных функций женского организма, перестраивается деятельность отдельных структур центральной нервной системы ЦНС , изменяется активность вегетативной нервной системы.

Недержание мочи Зуд и сухость во влагалище Боли во время полового акта Опущение стенок влагалища и др.

Эстрогены действуют на центральную нервную систему, активизируя ослабленный в климактерический период тормозной корковый процесс. Доказано, что в постменопаузе низкая доза эстрогенов вполне достаточна и обеспечивает все необходимые эффекты: Прекращение менструаций в года рассматривается как ранняя менопауза, а в лет — преждевременная.

В первую очередь, они касаются органов репродуктивной системы. При средней продолжительности жизни 75 лет на его долю приходится треть жизни женщины. А прежде чем назначить какой-либо препарат, проводится тщательное обследование для оценки состояния всего организма, а не только гормонально зависимых органов репродуктивной системы и молочных желез.

Поэтому наступление беременности в этом периоде теоретически возможно, но маловероятно. Климакс у женщин Климактерий — период жизни, когда происходит угасание репродуктивной функции женского организма. Гормоны, которые назначают для лечения климактерических проблем заместительная гормональная терапия-ЗГТ , состоят из двух действующих веществ: Профилактика патологического течения климактерического периода Глава 8.

Гормональные препараты назначают внутрь и парентерально внутримышечно, чрескожно в виде пластырей и гелей, во влагалище в форме свечей, таблеток и капсул. Синдром обусловлен сложными изменениями в центральной и вегетативной нервных системах и системе желез внутренней секреции.

Со временем, в зависимости от изменения состояния женщины, один препарат может быть заменен другим. Наступает атрофия наружных половых органов и молочных желез. В ходе первого визита в Центр пациентка сдает гормональные анализы и проходит ультразвуковое обследование.